3283 うそも方便

本人訴訟でがんばっています。 - 2004/09/19 08:28 -

『年間200億円浮いた、入院も大幅に減った。「一日も早い社会復帰に貢献」した』

一見、社会におために貢献しているような書き方、しかし、営利追求に走る大企業ほど、社会に貢献していると主張したいようですね。

年間200億円浮いた=年間200億円被害者に払われていた
           保険金支払を浮かせて儲かった。

入院も大幅に減った=症状固定で、被害者治療費を打ち切られて
          早期に退院した。

これで、『「一日も早い社会復帰に貢献」した』と自慢できるのか疑問ですね。では、なぜ「一日も早い社会復帰に貢献」の影で、多くの自殺未遂者が発生しているのでしょうか?まるでイラクに大量破壊兵器がなかったが、戦争開始を正当化している、どこかの国の代表のようですね。

自殺者生み出して、社会に貢献した。
何の罪も無く事故に巻き込まれた被害者『ひびわれ茶碗』
『ひびわれ茶碗』のひび割れ探しに医療情報をぬく
ひびわれさがして、200億円節約万歳ですか・・・


3284 情報漏洩

山本 - 2004/09/19 08:35 -

・道庁が(たぶん社会保険事務所も)全道の市町村で第三者求償事務手続きにおいて「厚労省の指示によって」レセプトを被保険者番号も記載したまま長年損保、共済に対し流し続けていた事実と、

道立病院から交通事故被害者分診療情報を昨年9月まで流し続けていた事実を記者発表する事にふみ切って下さりそうなのは一連の診療情報横流しとそれによって生じている数々の損保犯罪をここで食い止める為です。

私は昨年1月から道庁と連携してこの問題の是正に動いて来ました。
第三者求償時におけるレセプト損保への送付によって生じる被保険者番号の流出については道庁から昨年3月25日に全道市町村に対し通知して頂きレセプト内被保険者番号を消す事としてもらっています。
社保は私に言われていたので今年4月から損保への第三者求償時レセプトを送付する行為自体を止めて下さいました。

私は全て裏付けを持って動いています。
私の手元には道立病院から不正流出した診療情報があるんです。
その他数10件分もありますけどね。
更に札幌市内有名病院から出して頂いた「今後損保へ診断書、レセプトを流すにあたっては必ず本人同意を取ります」とした昨年前半に入手した文書も何通もある訳。

私はこれ等の証拠を元に一歩一歩医師会、厚労省、金融庁、国交省、農水省、そして損保、弁護士を追い詰めて来た訳。
省庁、司法、医師会ぐるみの「医師が損保へ診療情報大量横流し」例の記事、今年3月24日、道新朝刊一面、3月31日夕刊一面へつなげてね。
言っとくけど農水省、私JA厚生病院から不正流出した診療情報も持ってるから、しかも個々の診療情報を流された方々、いつでも証言して下さるからね。

いつまでも汚いマネするな金融庁、国交省、損保、弁護士、医者、法と人権守るのは本来君たちだろう。
道庁が今本気で法と人権を守る為動き出した。

元々こんな違法に手を染め、拡大させたのは省庁、医師会、弁護士会、損保君たちだろう。
法と正義があるなら堂々と公表してみろ、自分達のして来た事を。
言っとくけど道庁、社保とかの情報漏洩事実はとっくにマスコミ、警察、省庁とかには上げてあるからね。
今回ただのセレモニーだからもう隠せんよ。


3285 情報漏洩

山本 - 2004/09/19 08:49 -

・第三者求償事務において国保が損保、共済へ流したレセプト件数は平成14年度で約32000件、社保は約15万件、これが厚労省から入手したデータです。
道内分は約1100件7200枚、こうなっています。

でも被保険者番号の漏洩はこんなものではありません。医者も社保、国保使用にあたってバンバン被保険者情報を流しまくってます。
私の所も札幌リハビリで東京海上に流していました。
医者に守秘義務の意識なんてありませんよ。

まあ、社保、国保もだけどね。弁護士も同じ、平気で交通事故被害者の診療情報を弁護士法23条照会で取ったり、損保から入手したりして使ってます。

ついでに九州案件みたいに恐喝で刑事告訴されるような事もしているし、道庁はこの現状を正すためにマスコミ発表する決断をして下さった訳。

しかも情報漏洩も損保犯罪も全国一律同じ事してる訳だし、この現状を止めるのは情報を流していた側が公式にこの事実を認める事、それしかありません。

指示していたのは厚労省、指導していたのは医師会、医師、教育を受けていたのは弁護士、この構図を明らかにして真の法律と正義を取り戻しましょう。

人権が守られる国作りは道内からです。


3286 情報漏洩

山本 - 2004/09/19 09:00 -

・第三者求償時にあたって国保、社保からレセプトと共に被保険者番号も損保、共済へ流れている、止めるようにとの山本、福島からの申し入れを受けて(厚労省、法務省、国交省、道新、札幌市に対し平成15年1,2月に訴え文提出) 道庁は平成15年3月25日、3月14日保発令が出た事もあって全道市町村に対し「損保、共済へレセプトを送付するにあたっては本人同意を取る」 「レセプト内被保険者番号は消す」を通知しました。

札幌市もこれを受けて5月1日よりこの扱いを実施しております。
札幌市は私共へ公文書で(札健国第755号平成15年7月11日)回答して下さっています。
証拠シリーズにUPしますので見て下さい。


3287 裏付けは

山本 - 2004/09/19 11:17 -

・医師が損保へ診療情報横流し、この事実は昨年初めには殆んどのマスコミにも伝えていたので皆さん知ってますよ。
朝日なんか昨年6月まで私から取材してたし、でもその後何も言わなくなったけどね。
読売も毎日もNHKもどこも皆知ってますよ。
人事ジャーナルでも一昨年末からずっと報道してたんで市も道のの他の部署も警察も私からと人事ジャーナルからの両方で全部知ってたし、当然何度も訴え文を受け取っているし、
私から連絡受けてる厚労省、金融庁、国交省、農水省、他省庁も医師会もどこも全部知ってますよ。

医者と損保、弁護士が今まで何して来たか、誰がこんなシステムを作ってどう被害者を追い込んで来たか、何と何の罪状にどれが当るか。
金融庁、国交省、弁護士はどうこの損保犯罪を擁護して来たかもね。

今道庁が記者発表にふみ切っても別に新しい事実は出て来ないでしょう。
大半私が表に出しているし、元々私が洗い出して来て各所を動かして来た事、まあ、後はどこまでこの犯罪を表に出してどう処理するかでしょう。

出来るのかここまで来たら??


3288 損保は

山本 - 2004/09/19 11:30 -

医師が損保へ診療情報横流し、損保はこれをたてに取って被害者の治療、賠償打ち切りを行っている。
私は次々不正流出診療情報を入手し、損保も追求しました。
その結果は例のごとく「弁護士だ!!」です。

今まで出て来た弁護士さん、いよいよ表立って医師が損保へ診療情報横流しの合法性を主張して下さい。
東京海上は小黒先生、日本興亜は愛須、岩本先生、三井住友は原先生、他にもいますが、法律家と損保です。法で答えて下さるでしょう。
後は札幌リハビリ菊田医師と佐々木弁護士、まあ、いかに合法か、ここまで来たら証明して下さい。損保協会もね。

道庁や多くの病院はこの問題を真剣に受け止め合法化に動いて来ましたが、これを妨げて来たのは中央省庁、特に金融庁、国交省、そして弁護士、一部の医者、こう言った面々です。

つまりこの問題の主犯が法と人権を守る動きをつぶして来た訳。
利権の構図が崩れる事を防ぐ為なら法も人権も・・・ですね。


3289 人権犯罪

山本 - 2004/09/19 11:56 -

私は道庁、社会保険事務所に言った。

「道庁、社保で健保情報、診療情報が損保へ大量流出、これは厚労省の指示もあった、を記者発表してほしい。その上で今まで診療情報を流されて損保、弁護士から被害を受けた方の声を汲み上げてもらいたい。

今まではいくら訴えても診療情報が損保へ不正流出などあり得ないことに“伝説で”なっていた。そこに付けこんで悪の限りをつくして来たのが損保と損保依頼による弁護士。

あなた達が過去の清算をすることで今まで損保からの被害を受けて泣き寝入りして来た数多くの被害者さんも救われる。勇気を持って真実をマスコミに伝えてもらいたい。どうせ公開されているわけだし、全国今でも同じことをしている。道庁が一番に是正に動いて国中を動かした訳だし、称えられこそすれ非難されることは無い。社保も同じ。」

こう伝えてあります。
道民の皆さん、道庁、道社会保険事務所を応援して下さい。


3290 情報漏洩は

山本 - 2004/09/19 15:07 -

・私達と病院、省庁、損保、都道府県、市町村、社保の中では、医師が診療情報を横流ししてバラまいたり、脅しのネタに使ったりなんて常識の話し。だって、別に誰も否定なんてしてないんですよ。

道立病院も社会保険総合病院も公立病院なのに電話一本で‘三井住友’に診療情報を流していたし、JA厚生病院は122ヶ所も協栄火災他に流してた。
苫小牧王子病院はJA共済に、帯広北斗病院も協栄火災他に流していたし、札幌N記念病院は‘日本興亜’に、M記念病院は三井住友にだし・・・。
大学病院も市立病院も皆同じ、電話のみ、あるいは同意書も無し、本人にはもちろん何も告げず診療情報を損保へ‘医事課’が横流ししていました。
「診断書は事務員が書いて・・」のケースもざら、数日前も「大丈夫です、診断書は事務員が書きます!」って、明るく言われたとか言われないとか・・・。

問題はこの先、特に道内の各病院は「札幌リハビリ以外は」私の訴えを受け入れて是正に動きだしました。私への謝罪の文書も出してね。
道庁も社保も市の一部(市立病院は除く)も同じ、診療情報取り扱いの合法化に昨年から取り組みましたが、「損保、弁護士は無視!道庁との接触も断り、全て裁判だ!!」これです・・・。

止めよう、こんな連中に賠償まかせるのはさ。


3291 秋刀魚

山本 - 2004/09/19 15:32 -

明日、自宅でサンマ、鮭、ホタテ、焼肉パーティーだ!

今朝銭函(ぜにばこ〜小樽です)まで行ってサンマを箱で買って来ました。
鮭も丸ごと一匹、大きいよ今の鮭!しかも安いしね。

福島さん所と一緒に久しぶりに外で炭焼きパーティー、思い出すよ昔をさ・・。

皆で頑張って来た2年近く、もう少しで大きな結果が表に出ると思うし、そうしたら辛かったり苦しかったりした事も皆想い出だ!!

明日お天気良ければいいね。大根も取り立てのがあるし、やっぱサンマも肉も炭火焼が一番だ!!

       (秋の味覚を堪能して下さいね! 代行入力者より)


3292 本当の事です

いい友 - 2004/09/19 16:05 -

 交通事故の民事裁判も、早3年を過ぎここに要約結審の運びと成りました。ここまでに来るのにどれ程の努力を要したか、筆舌に言い表せないものが、多々有り過ぎました。
 
 中でも、裁判中での裁判官による示談金の提示には、驚きと言うよりも呆れ果て、強い怒りさえ感じました。僅かな金額で一生と引き換えゆには、余りにも被害者を救済する意図など司法には無いように思えてなりませんでした。

 損保会社の三井住友火災海上の顧問弁護士は、ことも有ろう事か事故の受傷を、事故との因果関係を否定し、後遺症障害は医師の過剰医療と裁判所に提出したのです。その根拠を、浜松労災病院の整形外科部長の労働基準局に労災認定の為に入院し、検査を受けた回答書だったのです。
 労災の認定においても、審査会での聴聞から早3年も費やし、今だ結論を出そうとしていません。

 人は、突然に頚椎障害を突然に引き起こす事が有るのでしょうか?
 他での、治療先の病院の医師は、外傷性頚椎損傷の診断(診断書)を下しておりますが、医師によっては、こんなにもいい加減な診断も下せるとは、怖いものです。

 以前、『本人訴訟でがんばっています』さまが、こちらの掲示板に紹介しておりました静岡県内の頚椎症被害者が、損保会社の圧力により、医師が治療継続を断わった。その為に善良な医師を捜している、途方にくれている状態は、私の裁判の延長と考えても過言ではないように思います。
 
 このことが、司法で認められれば、今後、交通事故被害者は治療すら受けられない事態となります。

 大きな社会問題と思い、敢えて公表することで、如何に損害保険会社が、非道なことをしているかの一例です。


3293 私の心と秋の空かな?

かすみ - 2004/09/19 16:08 -

山本さま、いつもありがとう!

怒らないでね、先日の夫へのメッセージよりサンマに泣けました。

アウトドア好きの我が家は、何度山本家と乾杯してきたでしょうね。

一緒にキャンプは出かけなかったけど、夜中まで飲んで泊めてもらいました。

夫も話しがはずみ、いつもに増してビールが進んだ事を思い出します。

炭火を見ていると何故か落ち着きますよね。

キャンプ用品はそっくり車庫の中、すぐに出かけられますが・・。

今日も息子と郊外のレストランに寄り、夫の思い出を話してきた所です。

何年たっても悲しいもので、息子がいてくれてもうめられないようです。やはり、わがままなんですね。

サンマはほろ苦い味を思い出させてくれます。

でも、悲しくて泣いてもその後には・・食欲が・・。

明日は夫の場所もちゃんと用意して一緒に乾杯しようネ!


3294 現代の社会問題

コロン - 2004/09/19 16:25 -

交通事故の被害に遭うと損保が被害者に直接示談介入して損害賠償において出し渋り被害者を二次被害に遭わせる。
損保は企業であるから営利を追求するのが第一目的だから被害者に対して賠償金額は限りなく控えようとするのは当然です。

現在の保険制度は被害者救済ではなく加害者救済のためにあるようなものですね。

損保が行っている示談交渉は弁護士法72条に触れている疑いがありますが日弁連も現在の弁護士だけでは交通事故まで対応できないまたは損保の顧問弁護士として安定した収入が得られるなどにより黙認しているようですが損保の示談交渉において二次被害に遭い泣き寝入りした被害者は数え切れないほどいると思います

この社会問題を解決するには損保が行っている被害者に対しての示談交渉が刑法上は違法か合法か警察に訴えてはっきりさせれば良いのではないでしょうか?

山本様、本人訴訟でがんばっている様、損保の出し渋りによる二次被害に遭わせられた被害者は全国に沢山いると思います。このHPや他の被害者を支援しているHPに協力して頂き訴える参加者を募り何千人いや何万人ってなるかもしれませんが訴える人数が多ければ多いほど警察もこの問題を取り上げないわけにはいかないでしょう。
違法の判決となれば今後は国会で取り上げられて審議され新たな被害者のための賠償システムが確立されるのではないでしょか?

加害者に対してはもっと厳しい制度になってもらいたいものです
でなければ交通事故は減らないでしょう。


3295 記者会見の意味

山本 - 2004/09/19 16:32 -

9月10日の記者会見の意味で一番大きかったのは、
「診療情報漏洩によって引き起こされた損保犯罪事実を公表すること」の意味でした。

最近よく情報漏洩問題がニュースになりますが、いつもハンで押したように、
「情報漏洩はあったけど何の被害も無かった」との記者発表。
それで役員が頭を下げて終わり。

だったらこの問題はまず被害実例本人込みで世に知らしめること。9月10日にこれをしておいたので後はこっちのもの。
どんな形でも公的機関から診療情報が大量に流出していた。しかも厚労省の指示で民間企業にしかすぎない損保に対し、なわけです。
おまけに損保はこの診療情報を不正使用し、被害者の治療、賠償の値切り、打ち切りを行っていたわけです。
被害者が知らないのを良いことにね。

だから私は言っているわけ。
公的間が民間企業に診療情報、健保情報を流しました。もし過去に被害があった方がいたら申し出て下さい。調査し対処します、と記者発表して下さいって。

被害側実例はネットに載り、更に記者会見で発表もしてある。
言い訳は通りません。責任ある対応を皆で考えましょう。悪の損保、弁護士による被害を食い止める為にも。


3296 伝言

Y本 - 2004/09/19 17:04 -

・2ちゃんねるの人、私のホームページはプロ向け、分からない人には一生分からんし、だいいちここ別に万人向けのホームページではありませんから間違えないように。

それと私を中傷する板で何言っても説得力無いから。
私ただの一市民、公人じゃないので本当はマズく無いのかあの板ってサ。


・日本興亜さん、愛須弁護士、診療情報は動産なんですよね。
今こそ記者会見でもして全国に発表してくださいよ。「診療情報は動産だ、取ったら日本興亜の物だ!!」ってさ。

それと「自動車保険には一切何の書類も要らない、電話のみで全ての手続きが完了する!!」と、「本人同意は口頭で取っていると言えば取った事になる!!」もね。

頼むよ君達、責任重いんだから。
あ、菊田医師と佐々木先生、東京海上もまざるか。オールキャストで世に法を説いてくれよろしく。


・雪華さんまた道警とかに直接訴えに行きたいですね。君の泣きながらの訴えとても絵になってたよ。美人でキャラ面白いって良いよね。

美妃さんとても頭の回転良いよね、また損保協会に行こうか、犯罪止めてって。
小雪姫、みと桜さん、Sさん、太田君、他のメンバーも元気出たらまた集まって法と正義の為に動いてくださいね。

北海道って良いよね、損保弁護士以外マトモでさ。


3297 伝言

山本 - 2004/09/19 18:32 -

・いい友さま、3年間本当に大変な時間を過ごされた事と思います。

本来プロの領域はプロの診断を採用するべき、でも今の裁判制度は弁護士、企業の顔を立て金を払う側の都合を優先、裁判官自体プロの領域とは何かなど分かっていないのが実情です。
言いがかりとプロの理論の違いすら見分けられない今の司法のレベル、こんな現状を変えるのは国民のマトモさのみです。
肩書きや資格にひれ伏すのは止めてプロの領域で物を言い通せる時代を作りましょう。
素人集団なぞに牛耳られたカルト国家なぞに住みたくありません。


・コロンさん、私は考えていました。損保による示談代行なぞ元々犯罪。しかし今の司法はこれを止めようとはしないどころか、ますます推し進め被害者を追い込んで行くつもりなのだと。

だから私は雪姫様案件で彼女に頑張ってもらい、恐喝・傷害で刑事告訴受理、捜査開始としてもらった。
何を言ってもまずは何が何の法に触れ、警察がどう動けるかが一番。

こんな制度を司法が認め続けるのは利権の一言。
刑法犯罪の構成要件は満たしました、全国で使ってください。


3298 資料の送付について

いい友 - 2004/09/19 19:14 -

山本さま、ありがとうございます。

本来ならば、10日の記者会見にて資料を提出すべきかと、迷いました。
一昨日も、主治医とこの問題を話し合いました。現行では、全国の病院へ損保会社からの圧力は相当なもののようで、現場の医師は良しとしていないようです。

手術しても後遺障害が残ると、医師の過失にして医師を孤立させてる方向に向いているのではと、思わずにはいられませんでした。
果たして、全ての治療が、手術が事故前の体に戻す事が出来るのでしょうか?。
狂っているしか思えない損保の考え・・・・。
この様な損保会社へ、これからも任意保険を掛けなければならないのかと思うと空恐ろしくなります。
裁判の資料のコピーを送付致しますので、ご活用出来るのであれば、ご使用下さい。


3299 連絡だよ〜

山本 - 2004/09/19 20:10 -

先程書き込みしたんだけど、明日のお昼から自宅で炭をおこして肉や魚とか焼くんで、来られる人は来て下さいね。
何か適当に持ち寄ってさ、たぶん天気も良いと思うし、たまにはイヤな事忘れて気分も晴らしましょう!

どうせ生きて行くんなら明るく行こうよ。ツッシーも来ない?檜山さんも皆で。
他の人も来られたらおいでよね、待ってるよ!

        (参加させて頂きま〜す! 代行入力者)


3300 ごめん、ツゥシーさま

さかな - 2004/09/19 20:27 -

せっかくの山本さんからのお誘いなのに・・・

予約です!!
休みも、仕事させますよ〜

あ、昼なら食い逃げしてきて下さい。
さかなにもホタテや焼きタラバをお土産にしてきてくださいね。

さかなが秋刀魚を食べたら共食い。でも秋刀魚大好き♪


3301 悲惨

さかな - 2004/09/19 20:31 -

意地悪な書き込みしてたら、ホットケーキが焦げました。
見事に炭です。
山本さま、明日の焚き付けに使いますか?


3307 そう言えば

山本 - 2004/09/19 21:55 -

言い忘れていたかもしれませんが、道庁による診療情報漏洩を認めての記者発表についてはマスコミ、政治、その他各所に伝えて良いと道庁より確認を取ってあります。

後はどの時期にどう言った手法で発表するかと言う事。
私、その為に今各所と連絡を取ってシチュエーションも様々考えているんです。色々頼まれているので各所から。

この発表、ケタ違いに大事だから影響受ける所や今後の方針打ち出してゆける所、責任を追求する所とかと協議しなければいけないと思うので、各部署もね。
私、その為の橋渡しもあるので頭悩ましてます。

ところで私、公人なんですか?


3308 とっくに

山本 - 2004/09/20 08:40 -

全国の市町村は、第三者求償手続きにおいて損保、共済、調査事務所に対し、レセプトの写しを被保険者番号も載せたまま送付している現状がある。

これは「昭和43年10月12日、保険発106号」による厚労省からの指示で始まった。(当然社保も同じ扱い)
この事実は私が昨年1月道庁国保課から聞いて私号外シリーズ等で省庁、地方自治体、マスコミ等にも伝えてありますし「損保犯罪レポート14弾」にも載ってますよ。

大体今まで損保犯罪を追求して国中の病院が診断書、レセプトを本人手渡しとするようになったのは私が省庁、医師会、地方自治体に「こうしなければ違法、警察でもこの手法しか取れない」と呼び掛けて実施させた事。

損保単独での「医療調査と言う名の素人によるレポート作り」を「患者立会いのもと以外違法」とさせたのも私。
「医師が損保へ診療情報横流し」道新3月24日記事、全情報持ってますよ私。今更私達にとって新しい事実なんて本当はありません。
道庁、社保、マスコミ、省庁にとっても同じ、ただ口つぐんでるだけ、分かった上で、ね。


3309 道庁、社保は

山本 - 2004/09/20 08:56 -

・道庁は何故情報漏洩をマスコミ発表して下さる気になったのか。

それは今のまま行っても損保犯罪の合法化は望めないと考えて下さった事も一因、何せ省庁、弁護士が損保犯罪をバックアップしている現状が続いている訳です。
道庁は道民を、社保は加入者を守りたいがために厚労省医事課にも様々訴えていますが、厚労省は動く気無し。
まあ、元々こんな事態を招いたのは厚労省の指示もあった訳ですから当然です。
しかし、現実を見るとますます悪化する一方の損保犯罪。

なのに動かぬマスコミ、警察、全ての事実が証拠、証人込みで表に出ていて、それでも改まらない損保による治療打ち切り圧力、恐喝手法まで用いての賠償値切り行為、委任状を偽造し加入者の意思など関係無いとしての訴訟提起、加害者が書いた第三者求償承諾書まで握りつぶして健保からの求償をのがれる損保、弁護士の非道ぶり。

ここで道庁が打って出なければ国中で損保犯罪は拡大の一途をたどる、こう考えて下さり道庁はマスコミ発表の決断に入って頂いたものです。
皆さん事態は全国一律同じ、道庁、そして社保の決断を後押ししましょう。


3310 道庁、社保は

山本 - 2004/09/20 09:38 -

・何度も言いますが、国保、社保は元々厚労省の指示でレセプト、被保険者番号を損保、共済に渡していた訳で、一切何の問題意識も昨年初め私に言われるまで持っていませんでした。
だから損保からの被害者分被保険者番号問い合わせにも簡単に応じていた訳。

損保はそうやって被害者の健保を病院と損保間の取り決めで使ったりしてた訳。ここまで自由診療、こっから健保だ!!
こう言って仕切ってね。

おまけに第三者求償の書類も平気で偽造して、何ヶ月か前、柳原氏のホームページでも「第三者求償の書類は加害側で書く、自分の県では大半そうしている、問題無い」といった回答が載っていましたが、損保側の人間にはこれが犯罪と言う意識も無いのです。
「無い書類は作れ!!」こう平気で言い放つ集団ですから損保は。

損保に国保、社保、医者がレセプトと共に健保情報を流しまくっていると言う事は、損保が国民の健保番号を大量ストックし、各社でいつでも使えるようにしてあると言う事。

社保、国保の適正使用のためにもこんな連中に悪用ネタを与えてはなりません。
マスコミ発表のもう一つの意味はこれです。


3311 社保、国保は

山本 - 2004/09/20 09:57 -

・社保、国保は大赤字をかかえ次々値上げ、本人負担の割り合い増加、未加入者、不払い者からの強制徴取等の手を打っています。

しかし、一方を見ると損保による健保からの不正な保険金の抜き取りが横行しまくっています。
治療中でも医師にカルテを書き替えさせて一般受傷として健保使用、当然その後の治療費踏み倒し、例え請求があっても「裁判だ!!」こう言って小額請求はこれも踏み倒し。

しかも労災、つまり国相手でも、健保が赤字であえいていて、加入者は事故を起したら払ってもらおうと自賠、任意の保険に入っているのに損保は皆自分の金、払えるか、健保負担しろ、まるでヤクザの手口。

国相手、国民相手でも平気でこんな汚い手口を使う集団をつぶす為にも全ての事実を「診療情報、健保情報を流した例から記者発表してもらう」事が大事だと思います。
公務員が民間企業に診療情報、健保情報流しまくってた訳だし、本来犯罪ですよ国中の国公立病院、市町村、社保の方々。


3312 指令ですよ

山本 - 2004/09/20 10:09 -

・全道の被害者さん(全国も)損保、共済による健保不正使用の実態をより大掛かりに証明する為「被害の実例を損保、担当者、病院、治療院等を明記し道庁あるいは私あてにFAXして下さい」

道庁には電話確認の上医務薬務課まで。私からも話しておきますのでよろしく。

※例  何月何日、私が受診している治療院に出向いた所○○損保から治療費は一ヶ月しか払わない。あとは健保を使ってくれ、不満なら裁判をしろと言われ困っていると伝えられた(実話)

こんなふうに書いて下さい。

今国中で損保、共済が行っている事のようです。

道庁医務薬務課 松木課長、田澤主幹

TEL 011―231―4111(内25―551)松木 (内25―554)田澤
FAX 011―232―4472


3313 健保の不正使用

山本 - 2004/09/20 10:40 -

・損保主導、病院追従による社保、国保の不正使用は全国的な問題。

しかしこの手法は「損保、病院、弁護士の間では常識となっている」恐ろしい事に彼等は違法を常識として公金を不正に抜き取っている訳です。
交通事故受傷の治療は損保が仕切って健保使用も損保が決めている、世間であり得ない事も彼等の中では常識。
だから私達はこの違法を実例込みで証明してきた訳です。

苫小牧市は太田さんの老人保険番号をJA共済に教えました。それでJAと王子病院の間で老人保険使用を行っていた訳。
私の息子の件では東京海上の指示で菊田医師は国保を使用していました。みと桜さんの件では架空請求、水増し請求、自賠、任意への二重請求とまあ、不正のオンパレード。

健保情報が漏洩すると言うのはこう言う事、カード等の不正使用と同じ、情報入手さえ出来れば損保、医者で自由に健保から金を抜ける訳。
社保、市町村はこんな犯罪に手を貸して来た訳です。本来なら加害者が払うべき治療費を健保にツケ回しする為にね。

サギでしょこれって。しかし損保、弁護士、一部の医者はそんな事知ったこっちゃない、守るのは損保、病院、利権で法や健保の金では無い!!として健保情報の抜き取り、不正使用、脅し行為による使用を今だ続けツケを健保に回しているのです。

健保情報など一旦流されたら私のケースを見てもみと桜さんのケースを見ても分かる通りその後の不正使用を防ぐ手段はありません。
つまり損保、病院の思いのまま健保から金を抜ける訳。国家規模のカードサギみたいなもの。

道庁、道社会保険事務所はここも分かって厚労省の追求に入っていますしね。損保、弁護士、医者なら健保サギ働いて良いなんて法はありませんよ。

でもこの犯罪市町村、健保の手助けがあるのも事実、この件でいくら訴えても皆握りつぶしに入っていますよ各所も。
札幌市は動くようですがね。

あと裁判所、こんな違法認めた一方の主役は彼等、公金を民間企業に流す事の意味すら・・・・のようです。


3314 国保不正使用

山本 - 2004/09/20 12:06 -

・札幌リハビリ菊田医師は私の知らない所で「東京海上の指示で国保を使用していた」
ようやく札幌市も私の訴えを受けて「国民健康保険法第45条保険医療機関等の報告等」の条文で動いて下さるとの事です。

簡単に言うと「厚生労働大臣、又は都道府県知事は、支払った保険金について調査が必要と考えた場合保険医療機関、医療機関の開設者、管理者、保険医、薬剤師、その他従業員に対し報告を求め、あるいはカルテ等の提出を又は開示を命じ、保険医療機関は上記の者に対し出頭を求め質問を行い、検査する事が出来る」
こう言う事。

「裁判だ!!」なんて話し以前にこう言う法律があるんですよ。
何も被保険者が一々自腹で健保不正使用を暴く必要なんて無いって事。

全国の交通事故被害者さん、損保、病院に健保不正使用されたらこう言った条文を健保に突きつけて医療機関の監査をかけさせましょう。
健保組合が動かなかったら厚生労働大臣に訴えれば良い事、やりましょう。
健保サギ、損保指示による健保不正使用をつぶす為にもね。


3315 記者発表

山本 - 2004/09/20 15:35 - 公的機関による診療情報漏洩、健保情報漏洩は要するに損保が交通事故治療を仕切れるように、国家、司法ぐるみで法を破って制度?を作って来たと言う事。

本来なら出だしでボタンを掛け違っている事に気付いてどこかで修正するべきだったのに、違法を前提にしてそのまま違法のレベルアップを省庁、司法、医師会、損保で図って来たのが今の結果でしょう。

治療期間をどんどん短縮し、治療費も減らしてゆき、最後には賠償ゼロに近づけて損保利権のみ図るようにする。
もう何の為に集めた金なのか、元々は何の法律なのかも省庁、司法、損保、医師会は見えなくなっていたのでしょう。

道庁、まともな病院はそこに気付き私に言われて合法化の道を進んで来ました。
ここで一気に道庁が公的機関による厚労省の指示を受けて情報漏洩を行っていた、と発表すれば損保犯罪はつぶせます。マスコミもよろしく。


3316 パーティ

山本 - 2004/09/20 18:05 -

お昼からみんな集まってパーティしてます。でも昼少し前に悲しいTEL入って落ち込んでいます。
私一生の内、後どれだけ人の不幸を見なければならないのでしょうか。

みんな少しでも幸せになってね。
私出来るだけ力貸すからさ、と言う事で女性陣にイジメられているんです。じゃ、又ね。


3318 オヤジの部屋?日記?何に改名しますか?

miss cold - 2004/09/20 19:26 -

今日はご馳走様でした、久しぶりのアウトドアでのバーベキューとっても美味しかったす。

山本さんの家族って何でも話し合って、いいたいこと言い合ってすごくすがすがしい気持ちにさせてもらいました。

もうすぐゴールが見えそうですから、社長の仕事をジャマしてばかりですが、もう少しだけ私達の事よろしくお願いしますね。

今日はいじめてゴメンナサイ。


3319 そう言えば

Y本 - 2004/09/20 20:49 -

そう言えばだいぶ前の事なんですが、仕事を終えて帰ったら妻がおわん一杯の辛味大根の大根おろしを出してくれました。

私「きっと妻は何かに怒っているに違いない、黙って食べとこう」と思い必死で食べました。
私夜中中腹痛で苦しんでました。後で娘に「ねえ、あ〇子何怒ってたの?」って聞いたら、「名に言ってるの、パパが大根おろし好きだからって作ったんだよ。」って言ってました。

妻辛味大根って分からず私の為に作ってくださったんだって。

妻よ、有り難いんだけど辛味大根って薬味だから、ワサビより辛味成分多いんだよ、普通の大根にしてねこれから。

ある一日の出来事でした。


社長、奥さんに怒られるようなこと何か心当たりあったのかな?(代行入力者の独り言)


3320 健保不正使用

山本 - 2004/09/20 21:13 -

・国民健康保険法45条、この条文は医者も本当には知らないようです。
当会医療担当は元診療所を経営していた方、でもこれだけ強制力のある法律があるなんて知らなかったって。

札幌市の堂前課長は調べて知っていたようですが、道庁岡田君は良く知りませんでした。
「強制力を持って病院の監査は出来ないんです。最後は本人が裁判でもして・・・」なんて言ってましたが「ウソだろ結果的に!!」

まあ、この条文があれば損保指示による健保使用なんて本来皆監査対象だと思うんですが、第三者求償しないようにカルテ変えて健保から金抜いたりしてる訳ですしね、病院も損保も。

道庁さん、こんな不正を無くする為にも早急に記者発表して下さい。
公金の損保への横流し、もう止めさせましょう。


3321 今日は

山本 - 2004/09/20 21:34 -

何だかんだ言っても今日は楽しかったです。

お客様の事で悲しい事あったけどチームの方々イジメて下さったし、気晴らしにもなりました。

ウチの会の方々って皆他の方の事を先に考えてくださる人ばかり、私色々あるけど良い人たちに囲まれてると感謝していますよ。

ところで医療担当久しぶりに出番ですね。健保不正使用をどう法律と実務面でつぶしてゆくか。
「健保使用、仕切るのは損保」こんな悪習慣を完全につぶして「健保使用は全て被保険者の意思」に交通事故治療も戻しましよう。

道庁、市町村、社保、いつまでも損保に飼われてるんじゃない、病院、いつまでも損保とつるんでると近い内にバンバン監査入る事になるぞ。
現行法で充分対処出来るんだよ、監査体制さえしっかり取ればね、頼むよ道庁。


3322 ごちそう様!

福島 - 2004/09/20 22:06 -

 すっかり長居しちゃいました。久しぶりのバーべキュー、おいしかった!ごちそうさまでした。

 子供達が小さかった頃は、今考えると単純に楽しかったような気がします。

 その子供達が二十歳前後になり、炭火を前に無邪気そうにお喋りして笑っているのを夫は見ているのでしょうね。

 「人生は、まさに色々。」

 一度きりの人生だから泣いてばかりはイヤだけど、笑ってばかりもいられない。

 お椀一杯の辛味大根、私なら毎日食卓にのせるでしょう。

 日々の出来事について行きたくない、考えたくない、知らなければ良かった、そんな日もありますよ。

 自分の頭が滅裂思考気味?サンマにやられたのかな?たくさん食べたから、食べ過ぎなんですね。

 と、言う事で山本さま、いろんな事が消化不良おこしています!


3323 昨日は

山本 - 2004/09/21 08:31 -

昨日は楽しかった。また集まろうね。
今度はツッシーもえもちゃんも来てね。私一人だと女性陣にイジメられるから。

私女性に弱いので男少ないとツライんですよ。別に弱みったって仕事がらみだから良いんだけどね。この問題と別だからさ。

でもナース福島様、私の一番のお客様でもある訳。だからイジメられても仕方無いの。
福島様長くかかりすぎてゴメンなさいね。近々和弥先生のお墓参り行ってきますから許してね。


3324 情報漏洩

山本 - 2004/09/21 08:49 -

・道庁国保課さん、第三者求償手続きに当って被害者のレセプト、被保険者番号を損保、共済に流したけど「厚労省の指示だったんだし」と言うので
「そんな事は被害者の預り知らない事、公務員が民間企業に被保険者番号を流すなど(診療情報全ても)犯罪、マスコミを通じて世に公表して下さい」と言ったんです。

全く他者の情報だと平気で流すんですね公務員も。

社保の回答は基本が同じ「厚労省で出せと言った。元々は出していなかったが出さないと損保が払い渋るので出すようになった。悪気は一切無かった」でしたが
「悪気があろうと無かろうと流すな、損保は国保、社保から被保険者番号を入手して勝手に被害者を健保治療にさせてるだろう。おまけに第三者求償も踏み倒してるし」

これだけ悪事働いてる“民間企業の損保、共済”に健保情報を流してた以上、被害が生じている以上、当然手を汚した社保、国保でマスコミを通じ世に公表するべき、当然の申し入れな訳です。

道庁は分かって下さったからこそどう言うシチュエーションでどう記者発表するか国保課、病院管理室、医務薬務課で協議して決めますと約束して下さった訳。

あまり時間おきたくないので私からマスコミ、政治、道民に知らせるが良いかと聞いてOK取ったの。


3325 情報漏洩

山本 - 2004/09/21 09:14 -

・私何回も言ってますが、道立病院と札幌社会保険総合病院から三井住友に流れた診断書、レセプトも持っているんですよ。
道立病院は昨年12月に足を運んで院長と会って話しもしてるしね。

院長「私は知らない、ハンコは全て医事課に預けてある。そっちから出しているんだ、後は医事課の人間に対応させる」って言って逃げました。
その後医事課の人と数時間話して帰って来た訳、意識無さすぎ公務員が!!まあ、奥山主幹は良くやって下さってるのでこんな事書くと気の毒だけど・・・ね。

社会保険総合病院は新札幌にある病院、何度も足を運び、診療情報を流さないよう医事課のN氏、上司とも話し合いました。
当然札幌社会保険事務所にも足を運び園田指導官他にも損保へ診療情報を流すなと訴えましたが、まあ、動きの悪い事、厚労省の直轄なのにひどいもんでした。

でも病院の方は一応昨年7月末私あてに文書出して今後の業務改善を約束はしましたが、他国立病院と共に改まったのは3月24日道新記事以来のようです。

どちらにしても診療情報を国公立病院が電話一本で流してた訳、流された方は「損保のマニュアルに従い4ヶ月で治療、賠償を打ち切られました。これ以上治療するなら裁判だ!!」とのお決まりの文句でね。

だよね三井住友さん、おまけに「何で他者の診療情報勝手に取っている」と問い詰めると「弁護士だ!!」で原弁護士登場。
例の「弁護士法23条で診療情報を取っている。だが悪いのは出した医師、処分されるのは医者なので取って構わない」
「今は弁護士も被害者の同意を取って損保から診療情報を入手するようにしている。山本さんが損保の業務改善を行っているのだから任せる」
なんぞと言う発言になった訳。

道庁、社会保険事務所、出来るだけ早く健保部門と一緒に診療情報いつまで流したか、いつどう言う手法で改善したかマスコミ発表してよ。


3326 損保の指示

山本 - 2004/09/21 09:41 -

・交通事故受傷における治療は「医者が損保の指示で動く」こんな現実が外科系の医者の間で常識になっているようです。と言うか常識なんですよ。

私の息子の件で診療情報、国保番号を東京海上に流した菊田医師は今年7月22日付調停用答弁書にこう記載しています。
「東京海上から、申立人山本から自動車保険の請求があったので、東京海上の保険が適用になる旨の連絡が(札幌リハビリに)あり、国保の自己負担分を東京海上が支払うので請求して欲しい旨の“指示があった”」
ね、本当に医者は損保の指示で健保を使うのが当たり前と思ってるんですよ。

ちなみに8月25日付菊田医師の準備書面はこうなっています。
「平成14年11月8日頃、東京海上から札幌リハビリに電話が入り、山本隼の治療費は“健康保険扱いで”当社に請求してほしい。
又、初診に支払った金額は本人に返金して下さい」との連絡を受けた。
ね、全て損保の指示で私は知らないでしょう。国保使ってた事もね。

つまり「損保が指示、医者は従う、患者の意志は関係無い」が交通事故治療における健保使用の実態な訳、現実には。
「健康保険使用、不使用全て被保険者の意志で決まる」のが法の定め、損保と医者はこんな常識もとっくに知ってた訳です。
弁護士も同じ「保険使用は被保険者の意志で決まる」事も知らずに法律家してるんですね。

ちなみに診療情報を東京海上に流した事については7月22日付答弁書にこう記載しています。
「菊田医師は、この時点で東京海上の保険を使う事について山本に確認しているし、当然レセプト、診断書の東京海上に対する直接送付についても山本は“了解しているものと考えていた”」他。

私こんな話し知りません。第一「考えていた」ではなく「本人に確認の上」だろ。 自分達(医者、弁護士、損保)が違法を常識として来たので正しい法と常識が全く見えなくなっているのですね。

おまけに「診療情報提供によって、山本等に全く何の損害も与えていない」だって。
「業務改善させたのは山本の勝手、自分達は知らん」てのもあります。

無責任の一言で済むのでしょうか。


3327 今日は

山本 - 2004/09/21 09:55 - 今日は道庁、たぶん社保も、の診療情報漏洩、健保情報漏洩についての記者発表用の裏付け資料作成と各所への本格的調整に動く予定です。
まあ、不正流出診断書、レセプトもあるし、厚労省のレセプト出せとした指示書も発令もある訳だし証人もいるし、この面は全て問題無し。

後は誰がどう仕切って、どう公表するかでしょう。
「情報漏洩はあったが被害無し」などと言う通り一片の発表はさせません。その為に今月10日、被害実例を記者発表した訳ですから。

おまけに健保不正使用についての証拠も何例も公表してあるし、いいかげんどこかで損保、医者、健保不正使用、これらによって生じている全国的被害を大きく取り上げさせないと、この国本当にテロ国家になってしまいますよ。

省庁が、司法が、医者が平然と法破りを公言している今の損保業務は異常の一語、国民の手に法と人権を取り戻すため道庁、社保にはがんばって頂きたいと思っています。
でないとこんな犯罪止みませんよ。過去の被害者も救われないしね。


3329 普通

さかな - 2004/09/21 10:41 -

高校生の子供に「普通の大人って?」と聞かれて。

・自分の考えを持っている
・他人の話を聞ける
・他人とコミュニケーションを取れる
・他人を傷つけないでいようとする気持ちを思っている
・他人に迷惑をかけない
・他人を自分の思い通りに動かそうとしない
・柔軟に生きられる
・違う考えを認めることができる

「〜等などかな」と話したら、「そしたら、普通なんていないジャン」と子供

その通りですね。多数を占めるのを普通と言うなら、この考えは当てはまらない。

こういう人でいたいという私の理想。

「普通」って時代と共に変化していくもの。

そして、1番難しいものなのかもしれない。


3330 わかんない

さかな - 2004/09/21 10:48 -

真実を、まちがいを、
知らないこと
知ろうとしないこと
知っても、改めないこと

どれが1番いけないことなんでしょう。

このHPには、全部がたくさん出てくるから、気持ちが重くなります。


3332 ツッシーさま

さかな - 2004/09/21 11:04 -

昨日は我が家のミステリーの元凶がお世話になりました。
送っていただいて帰りは楽をさせて頂きました。
ありがとうございました。

バーべキューに行かせないでごめんなさい。

ツッシーは我が家の命綱、駆け込み寺です。


3333 国保は、なぜ放置

本人訴訟でがんばっています。 - 2004/09/21 11:06 -

刑事訴訟法第239条第2項には、以下のように定められています。
『官吏又は公吏は、その職務を行なうことにより犯罪があると思料するときは、告発しなければならない。』

山本氏の事例は、よく調査して場合によっては、上記義務を果たすべき事案と、皆さん思いませんか。

3割の自己負担部分は、損保支払っていますしね。事故で本来第3者求償事案と解っていて、損保が指示して行なわれていますしね。放置したら、上記義務違反かもね。今後の調査と処理をまちましょうね。


3337 大ニュース

山本 - 2004/09/21 12:03 -

本日、道庁医務薬務課、病院管理室、国保課と話してマスコミ発表の方法を話し合いました。
「マスコミが道庁を取材する形に決まりました。知事室にも上げとくそうです」

政治、マスコミにも伝えておいたので、さっそく取材、打ち合わせに入って下さるそうです。
後でマスコミには資料を届けることにしてあります。
社保は応じませんが証拠あるのでどうにもならないでしょうね。
マスコミ、政治にも証拠を配っておきました。
警察にも伝えたし裁判所にも伝えといたよ。

さぁ後はいつ記事になるかだな。
ちなみに不正流出診療情報は私の協力者の分だからいつでも当人表に出るからね。
三井住友、つぶしに入るか?


3338 健保の利用

本人訴訟でがんばっています。 - 2004/09/21 12:22 -

私が、日本司法書士連合会の特定分野研修において、日弁連の交通事故相談センターから派遣された講師の弁護士先生から、「事故の治療に健康保険を利用する際は、第三者傷病届けを出してください。でないと詐欺になる。気をつけてください。」と、聞きました。

山本さんのケースの場合、第三者傷病届けを山本さんが書いて出したのでしょうか??ここのところが犯罪があったかどうかの分かれ道ではないでしょうか。第三者傷病届けが合法的に為されていたとすれば、問題がありませんが、これが為されていなければ、一般受傷扱いで求償免れる詐欺の可能性が高いと思います。どちらでしょうか・・?


3339 健保の利用

本人訴訟でがんばっています。 - 2004/09/21 12:40 -

山本さんのケースの場合に、第三者傷病届けが出ていたのであれば、健保の利用手続としては合法となります。しかし、その届けが、山本さんの書いたものでないとすると、有印私文書偽造となる可能性があります。

第三者傷病届けが出てないのであれば、健保詐欺の可能性が強くなります。山本さんのケースの場合、山本さんは健保利用に同意していないのですから、このどちらかの犯罪が生じているのではないでしょうか。3割の自己負担部分が、損保から支払われているのですから、交通事故受傷の認識は、お医者さんも損保も持っていたのでしょうからね。


3341 根回しは

山本 - 2004/09/21 12:45 -

公的機関からの診療情報大量流出、道庁公式に認める。指示したのは厚労省(証拠シリーズ参照)。
これ記事になったらもう司法も省庁も逃げられないですね。

でみウチの証拠シリーズにUPしてあるしね。
厚労省通達(昭和43年 第106号)も市から山本、福島に出した公文書も医研センターテキストも医療費請求のしおりも全部。

今更言い逃れ出来るのか弁護士、損保、厚労省もヤバイね。当然金融庁、国交省も。

損保、健保使用は全て損保の指示って菊田医師と佐々木弁護士、公文書に書いてるけど、
これ健康保険法に反してないのか?
エライな損保、治療も健保使用も全部君たちの指示、か。神と呼ばせてくれ。
省庁、司法、良いのかこんなこと損保に仕切らせて。法律も何もあったもんじゃ無いなこの国。

「公的機関が民間企業に診療情報、健保情報横流し」これ公務員にあるまじき行為だろ。しかも本人知らんしね。
記事になったら被害者さん出て来るかな。そう言えばこんなことがあった、このせいか!!ってさ。
しかも全国今でもバンバンやってるし。早くこの通達、消さんとね。


3342 報告

総務担当 - 2004/09/21 12:52 -

官公庁や損保とか今、
「山本さん、結局最後まで白黒つけるんですか?もう止めません?」とか言ってます。

私、前も言ったけどグレーで良かったの。でも損保、弁護士が、
「行ける所まで行けー、司法、省庁が守ってくれる!!」で来たからこうなったんですよ。

大体、第三三者求償なんて皆で手続きしたら国保、社保共業務パンクだし、医者も損保もこれだけ徹底して法守れと言われたらもうどうにもならないでしょうね。

だから途中で落とせって昨年から言ってたのに、付け上がるから、損保も弁護士もさ。
我が世の春、なんていつまでも続くか、違法ばかりしておいて!!
まず法律守ったら?その先だよ損保が生き残るとしたらさ。偽造、恐喝、傷害致死、虚偽告訴、こんな業界いらんわ誰も。

あ、損保協会刑事告訴、もう少し待ってくれ。今忙しくて手回らん。


3343 国民健康保険法第45条の2

本人訴訟でがんばっています。 - 2004/09/21 14:44 -

第45条の2 厚生労働大臣又は都道府県知事は、療養の給付に関して必要があると認めるときは、保険医療機関等若しくは保険医療機関等の開設者若しくは管理者、保険医、保険薬剤師その他の従業者であつた者(以下この項において「開設者であつた者等」という。)に対し報告若しくは診療録その他の帳簿書類の提出若しくは提示を命じ、保険医療機関等の開設者若しくは管理者、保険医、保険薬剤師その他の従業者(開設者であつた者等を含む。)に対し出頭を求め、又は当該職員に関係者に対して質問させ、若しくは保険医療機関等について設備若しくは診療録、帳簿書類その他の物件を検査させることができる。《追加》平11法087
《改正》平11法1602 前項の規定による質問又は検査を行う場合においては、当該職員は、その身分を示す証明書を携帯し、かつ、関係人の請求があるときは、これを提示しなければならない。《追加》平11法0873 第1項の規定による権限は、犯罪捜査のために認められたものと解釈してはならない。《追加》平11法0874 第41条第2項の規定は、第1項の規定による質問又は検査について準用する。《追加》平11法0875 都道府県知事は、保険医療機関等につきこの法律による療養の給付に関し健康保険法第80条の規定による処分が行われる必要があると認めるとき、又は保険医若しくは保険薬剤師につきこの法律による診療若しくは調剤に関し健康保険法第81条の規定による処分が行われる必要があると認めるときは、理由を付して、その旨を厚生労働大臣に通知しなければならない。


3344 健康保険法

本人訴訟でがんばっています。 - 2004/09/21 14:48 -

(不正利得の徴収等)第58条 
偽りその他不正の行為によって保険給付を受けた者があるときは、保険者は、その者からその給付の価額の全部又は一部を徴収することができる。《全改》平14法1022 前項の場合において、事業主が虚偽の報告若しくは証明をし、又は第63条第3項第1号に規定する保険医療機関若しくは第86条第1項第1号に規定する特定承認保険医療機関において診療に従事する第64条に規定する保険医若しくは第88条第1項に規定する主治の医師が、保険者に提出されるべき診断書に虚偽の記載をしたため、その保険給付が行われたものであるときは、保険者は、当該事業主、保険医又は主治の医師に対し、保険給付を受けた者に連帯して前項の徴収金を納付すべきことを命ずることができる。《全改》平14法1023 保険者は、第63条第3項第1号に規定する保険医療機関若しくは保険薬局若しくは第86条第1項第1号に規定する特定承認保険医療機関又は第88条第1項に規定する指定訪問看護事業者が偽りその他不正の行為によって療養の給付に関する費用の支払又は第85条第5項、第86条第3項、第88条第6項(第111条第3項において準用する場合を含む。)若しくは第110条第4項の規定による支払を受けたときは、当該保険医療機関若しくは保険薬局若しくは特定承認保険医療機関又は指定訪問看護事業者に対し、その支払った額につき返還させるほか、その返還させる額に100分の40を乗じて得た額を支払わせることができる。《全改》平14法102
《改正》平14法102(文書の提出等)
第59条 
保険者は、保険給付に関して必要があると認めるときは、保険給付を受ける者(当該保険給付が被扶養者に係るものである場合には、当該被扶養者を含む。第121条において同じ。)に対し、文書その他の物件の提出若しくは提示を命じ、又は当該職員に質問若しくは診断をさせることができる。《全改》平14法102 《10条削除》平14法102(診療録の提示等)
第60条 
厚生労働大臣は、保険給付を行うにつき必要があると認めるときは、医師、歯科医師、薬剤師若しくは手当を行った者又はこれを使用する者に対し、その行った診療、薬剤の支給又は手当に関し、報告若しくは診療録、帳簿書類その他の物件の提示を命じ、又は当該職員に質問させることができる。《全改》平14法1022 厚生労働大臣は、必要があると認めるときは、療養の給付又は入院時食事療養費、特定療養費、療養費、訪問看護療養費、家族療養費若しくは家族訪問看護療養費の支給を受けた被保険者又は被保険者であった者に対し、当該保険給付に係る診療、調剤又は第88条第1項に規定する指定訪問看護の内容に関し、報告を命じ、又は当該職員に質問させることができる。《全改》平14法1023 第27条第2項の規定は前2項の規定による質問について、同条第3項の規定は前2項の規定による権限について準用する。


3345 ニュースニュース

山本 - 2004/09/21 15:20 -

さっき記者クラブに資料届けときました。
記者の方、あまり時間無いって言ってたけどくわしい記者いるので話し合って考えるって。

後はマスコミの姿勢次第。
何セ道庁、取材待ってるって言ってるんだから、国保課も病院管理室も医務薬務課も。
どうにかして例の昭和43年の発令消して合法な手続きを取りたい、第三者求償も賠償も。今道庁も北海道社会保険事務所も、本当にそれを願ってマスコミが動いてくれと待っているんです。

今後マスコミ、そして政治がこの問題をどうするのか。
道庁が取材の用意までして待っている以上、取材はするわけですし、公的機関が何を元に何と何の情報を損保にどれだけ流したかもマスコミは知るわけ。当然政治もね。

健保不正使用、不正入手診療情報による治療、賠償の打ち切り等は10日に発表してあります。今後を見守りましょう。


3346 第三者求償の届け

山本 - 2004/09/21 15:28 -

私は元々国保使用なんぞ知りません。
「交通事故で自動車保険を使ったら100%自由診療」だと思ってたわけですから。

札幌リハビリに治療費払いに行って警察呼ばれて大騒ぎ、代理店呼んであったので佐々木弁護士の所に仕方なく代理店が治療費支払い(何で治療費払うのに弁護士が・・・)に行き、
後で代理店が持ってきた領収書を見て国保使用を知り、札幌市国保課に「私は国保使用なぞ知らん。何でこんなこと許しろく!!」と言ったら、

国保課「あんた第三者求償届け出さずに国保使ってる、サギだ、本来なら刑事告訴される!!」と私をどなり付け、こんなシチュエーションです。

私?自動車保険使用も取り止め、東海ヤバすぎるので、国保も使用認めん!!全部自費で払う、で今まで来ています。
第三者求償手続き?するかんなモン。
不正は不正。このまま損保、病院、弁護士に治療、健保使用仕切らせるな、社保、道庁、札幌市、マスコミ、政治家もね。違法だろ、東京海上も札幌リハビリ菊田医師も!!


3347 記事になるの?

さかな - 2004/09/21 16:48 -

いよいよですか。
記事になるのを、まだかまだかと待っています。

山本さんって、そこらの有名な方々と違って、物事を見て、分解して、組み立てて、どこをどうすれば、どうなるのかを立体的に頭の中で形にできるんですね。

お家を建てるのが仕事だから当たり前なのかもしれないけれど、とても真似できませんね。

1度、頭の中を分解してみたい。

早く、安心して本業に専念できる世の中になるといいですね。


3348 先生

山本 - 2004/09/21 17:38 -

・先生、私と先生の家族で始めた損保犯罪の追求も今や20名を越える人数になってゴールも完全に見えて来ましたよ。

平成11年、平和に暮らしていた私達に突然おそいかかって来た日本興亜、松島組、弁護士による黒いワナ。
何も知らず何の関係も無い私達を自分達の犯罪に利用し、発覚しかけた事で私達をつぶさんとして何年にも渡り脅し、偽造、偽証そして虚偽告訴まで及んだ司法も・・・しての暗黒国家の一面。

更に息子が事故にあった途端再びおそいかかって来た損保、司法、省庁、医者、裏の・・・・による更なる悪のワナ。

先生、この国は元々法など備わってはいませんでした。
先生の命はこの国に法を根付かせるための礎。先生、今私達の手で日出国に法を根付かせ始める事が出来たようです。

先生の人生は短かったけれど、この先先生は永遠の命を得たと思います。日出国の中で。


3349 ありがとう

みと桜 - 2004/09/21 17:47 -

・山本さん、福島さんその他被害者の皆さん本当にご苦労様でした。そして有り難うございます。

白は白、黒は黒、誰が見ても弁護士がなにを言っても、裁判官が違うといっても、警察が、損保が、医者が、省庁が・・・束になって何を言おうと、白は白です。

こんな当たり前の事が、私たちには通りませんでした。

今そのゴールが見えて来たとの知らせに、改めて“怒り”が湧いてきます。どうしてこんな思いをしなければならなかったのかと・・・。

損保犯罪被害者の会に出会えて幸せでした。最後のとどめを見届けるまで頑張ってみたいと思います。


3350 記事になるのは

総務担当 - 2004/09/21 18:00 -

道庁、社保からも診療情報、健保情報大量流出。指示したのは厚労省、昭和43年から始まる。

これ記事になるのは、ん〜〜と、20日が○○さんと○○さんが・・・の日だし、その後・・・と・・・なんで、たぶん・・・かな。
まだヒミツ。
でも大丈夫、道庁合法化を完遂すると決めたし、マスコミも政治も・・・だし、司法も流れ変わってしまったし、もう損保の味方いるのかこの国で。

日本興亜、東京海上、私に向かって来て汚い事すると国と国民敵に回す事になるって良く分かったけど、遅いかもう。
自分の不始末は自分でケリ付けろ。犯罪行って弁護士のカゲに隠れて汚い事ばかりする集団に被害者求償なぞ出来る訳ないだろ、カルトが!!


3352 パソコンが・・・

山本 - 2004/09/21 19:55 -

福島さん、今日パソコン壊れたって。悪口書くなら今のうち・・・止めとこう、後が恐い。霊界通信もあるしな。

福島様は当会のシンボル。早期のパソコン復帰をお待ちしております。ハハーッ。

ところで戦後処理。誰が出来るのでしょうか、こんな犯罪、省庁、司法ぐるみで推進するような国で。
第三者求償どう処理するんだ?人手は?費用は?
第一まともに治療費払って税金払ったら損保つぶれるんじゃないのか?
経営マトモじゃ無いんだろ、恐喝して賠償踏み倒すくらいなんだから、って勝手にコケろ!!
診療情報どうするんだ?そもそも損保、こんなもの入手出来んだろ、本当はさ。損保がいるといったらいるんだ!!でパクられるか?
示談代行どうするんだ?恐喝まだするのか?
双方代理みたいな被害者の診療情報入手と悪用は?症状固定は?素因の競合は?

もう駄目だろ、一旦リセットしないと。あ、そうしたらコケるんか、どっちにしても。





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